Descripción médica
La cirugía secundaria de aumento mamario agrupa las intervenciones realizadas en pacientes que ya llevan implantes. Puede consistir en sustituir implantes antiguos o dañados, cambiar de volumen o de forma, corregir una mala posición, tratar una contractura capsular o una rotura, o retirar definitivamente los implantes (explante), eventualmente combinado con una mastopexia o un lipofilling para conservar la forma de la mama. Cada situación es diferente: el estado de los tejidos, el grosor de la piel, la posición del implante anterior y el aspecto de la cápsula orientan la estrategia. Por lo general se solicita previamente una ecografía o una resonancia magnética mamaria. La intervención suele ser más compleja que un primer aumento, y la indicación la establece el cirujano tras la exploración.
Lo que la intervención puede corregir
- Contractura capsular endurecida o dolorosa
- Rotura o envejecimiento de un implante
- Implante desplazado, demasiado alto o demasiado bajo
- Deseo de cambiar de volumen
- Pecho caído por encima de los implantes
- Deseo de retirar definitivamente los implantes
El candidato ideal
Una mujer con implantes mamarios que presenta una complicación, una molestia o una insatisfacción estética, o que desea vivir sin implantes. Se requieren un estudio de imagen reciente, expectativas realistas y un peso estable. Es útil aportar todos los documentos de la intervención inicial, en particular la tarjeta del implante, cuando estén disponibles.
La técnica
Bajo anestesia general, el cirujano suele utilizar la cicatriz anterior. Según el caso, retira el implante, realiza una capsulectomía parcial o total, modifica el bolsillo (capsulorrafia, cambio de plano detrás del músculo) y coloca un nuevo implante o realiza un explante simple. Una mastopexia o un lipofilling pueden completar el procedimiento para armonizar la forma. En ocasiones se deja un drenaje durante unos días, y se lleva un sostén de compresión durante varias semanas.
Su estancia paso a paso
- 1
Llegada y consulta
Recibimiento por su coordinadora, exploración y consulta preoperatoria con el especialista, que valida el plan de tratamiento.
- 2
Intervención
General · 1,5–3 h
- 3
Vigilancia en la clínica
Hospitalización: 1 noche. El equipo sanitario vela por su comodidad y su control postoperatorio.
- 4
Control antes de la salida
Visita de control, curas, indicaciones y receta antes de su vuelo de regreso. Estancia recomendada: 7–8 días.
- 5
Seguimiento a distancia
Ya en casa, envía sus fotos y mantiene el contacto con el especialista desde su área de paciente, hasta 12 meses.
Riesgos y postoperatorio
El postoperatorio habitual es similar al de un primer aumento: tensión, dolor moderado, edema y equimosis. Las posibles complicaciones son hematoma, seroma, infección, nueva contractura capsular, mala posición, asimetría, alteraciones de la sensibilidad y, tras un explante, un pecho más vacío o más caído; el riesgo de tener que reintervenir es mayor que tras una primera intervención. El cirujano se los explicará en detalle durante la consulta.
La información de esta página es orientativa y no sustituye una consulta médica. Toda intervención conlleva riesgos; la indicación la establece el especialista tras la exploración y los resultados varían de una persona a otra.
Preguntas frecuentes
¿Quedará deformado mi pecho si me retiro los implantes sin sustituirlos?
Tras un explante, la piel puede parecer flácida y el volumen reducido, sobre todo si los implantes eran voluminosos o antiguos. Puede proponerse una mastopexia o un lipofilling para devolver una forma más armoniosa.
¿Hay que retirar la cápsula que rodea el implante?
Depende de su estado: una cápsula engrosada, calcificada o responsable de una contractura suele retirarse, parcial o totalmente. El cirujano lo decide según las pruebas y el aspecto observado durante la operación.
¿Puedo cambiar implantes colocados en otro país o por otro cirujano?
Sí, la cirugía secundaria es posible sea cual sea el lugar de la primera intervención. Es útil facilitar el informe quirúrgico y la tarjeta del implante para preparar la operación de la mejor manera.
