Description médicale
La septorhinoplastie associe deux gestes : une rhinoplastie, qui modifie la forme extérieure du nez, et une septoplastie, qui redresse la cloison nasale (le septum) lorsqu'elle est déviée. Elle s'adresse aux patients qui souhaitent améliorer l'esthétique de leur nez tout en traitant une obstruction nasale d'origine anatomique. Une cloison déviée peut entraîner une respiration difficile par une ou deux narines, des ronflements ou une sensation de nez bouché permanent. Traiter les deux aspects au cours d'une même anesthésie permet d'harmoniser forme et fonction, et le cartilage prélevé sur la cloison peut parfois servir à soutenir ou remodeler la pointe.
Ce que l'intervention peut corriger
- Cloison nasale déviée
- Respiration nasale difficile ou unilatérale
- Nez dévié ou de travers
- Bosse ou pointe disgracieuse
- Séquelles d'un traumatisme du nez
Le candidat idéal
Une personne adulte, en bonne santé, qui présente à la fois une gêne respiratoire liée à la cloison et un souhait de modification esthétique du nez. Un examen endonasal, parfois complété par une imagerie, permet au chirurgien de confirmer l'origine de l'obstruction. Les causes non anatomiques, comme une rhinite allergique, relèvent d'un autre traitement et doivent être évaluées au préalable.
La technique
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Par une incision à l'intérieur du nez, le chirurgien décolle la muqueuse de la cloison, retire ou repositionne les portions déviées de cartilage et d'os, puis remodèle la forme extérieure du nez par voie ouverte ou fermée. Le cartilage septal prélevé peut être réutilisé comme greffon. Une attelle externe est posée, avec des attelles internes ou des méchages qui maintiennent la cloison pendant la cicatrisation.
Votre séjour pas à pas
- 1
Arrivée et consultation
Accueil par votre coordinatrice, examen et consultation pré-opératoire avec le praticien, qui valide le plan de traitement.
- 2
Intervention
Générale · 2–3,5 h
- 3
Surveillance en clinique
Hospitalisation : 1 nuit. L'équipe soignante assure votre confort et la surveillance post-opératoire.
- 4
Contrôle avant le départ
Visite de contrôle, soins, consignes et ordonnance avant votre vol retour. Séjour conseillé : 7–8 jours.
- 5
Suivi à distance
De retour chez vous, vous envoyez vos photos et échangez avec le praticien depuis votre espace patient, jusqu'à 12 mois.
Risques et suites
Le nez est bouché les premiers jours, avec un gonflement et des ecchymoses autour des yeux ; un léger écoulement sanguin est fréquent au début. Plus rarement peuvent survenir un saignement important, un hématome de la cloison, une infection, une perforation de la cloison, une obstruction persistante ou une irrégularité esthétique. Le chirurgien vous les détaille lors de la consultation.
Les informations de cette page sont données à titre indicatif et ne remplacent pas une consultation médicale. Toute intervention comporte des risques ; l'indication est posée par le praticien après examen et les résultats varient d'une personne à l'autre.
Questions fréquentes
Vais-je mieux respirer après l'intervention ?
Lorsque la gêne est due à la déviation de la cloison, la septorhinoplastie permet en général une nette amélioration de la respiration, une fois l'œdème résorbé. L'amélioration dépend toutefois aussi de l'état de la muqueuse et des cornets, évalué lors de l'examen.
Pourquoi une nuit en clinique ?
Le travail sur la cloison expose à un risque de saignement un peu plus élevé et s'accompagne souvent de méchages. Une nuit de surveillance permet de vérifier que tout se passe bien avant votre sortie.
Quand pourrai-je reprendre l'avion ?
Le retour est en général possible après le retrait des attelles et le contrôle du chirurgien, dans le cadre de la durée de séjour conseillée. Il est recommandé d'éviter de se moucher fort et de bien humidifier le nez pendant le vol.
