Description médicale
L'augmentation mammaire par implants, ou plastie d'augmentation mammaire, consiste à placer une prothèse derrière la glande ou derrière le muscle grand pectoral afin d'augmenter le volume des seins. Elle s'adresse aux femmes dont la poitrine est jugée trop petite de façon constitutionnelle, ou dont le volume a diminué après une grossesse, un allaitement ou une perte de poids. Le volume, la forme de l'implant (rond ou anatomique), sa projection et sa position sont déterminés en consultation à partir de mesures précises du thorax et de l'épaisseur des tissus. L'objectif est un résultat proportionné à la silhouette. Les implants ne sont pas des dispositifs à vie : une surveillance régulière est recommandée et un remplacement peut devenir nécessaire au fil des années.
Ce que l'intervention peut corriger
- Poitrine peu développée de naissance
- Perte de volume après grossesse ou allaitement
- Fonte mammaire après un amaigrissement
- Asymétrie de volume entre les deux seins
- Disproportion entre le buste et les hanches
Le candidat idéal
Une femme adulte en bonne santé, au poids stable, dont la peau et la glande offrent une couverture suffisante pour l'implant et qui ne présente pas de ptôse importante. Les attentes doivent être réalistes et un bilan mammaire récent (échographie, mammographie selon l'âge) est demandé. L'intervention est reportée en cas de grossesse ou d'allaitement, et l'arrêt du tabac est vivement conseillé.
La technique
L'intervention se déroule sous anesthésie générale. L'implant est introduit par une courte incision, le plus souvent dans le sillon sous-mammaire, parfois autour de l'aréole ou dans l'aisselle, puis placé devant le muscle, derrière le muscle ou en position mixte dite dual plane, selon l'épaisseur des tissus. Le chirurgien crée une loge sur mesure, contrôle la symétrie en position assise, puis referme en plusieurs plans. Un pansement et un soutien-gorge de contention sont mis en place pour plusieurs semaines.
Votre séjour pas à pas
- 1
Arrivée et consultation
Accueil par votre coordinatrice, examen et consultation pré-opératoire avec le praticien, qui valide le plan de traitement.
- 2
Intervention
Générale · 1–2 h
- 3
Surveillance en clinique
Hospitalisation : 1 nuit. L'équipe soignante assure votre confort et la surveillance post-opératoire.
- 4
Contrôle avant le départ
Visite de contrôle, soins, consignes et ordonnance avant votre vol retour. Séjour conseillé : 6–7 jours.
- 5
Suivi à distance
De retour chez vous, vous envoyez vos photos et échangez avec le praticien depuis votre espace patient, jusqu'à 12 mois.
Risques et suites
Les suites habituelles associent sensation de tension thoracique, douleurs modérées soulagées par des antalgiques, œdème et parfois ecchymoses. Les complications possibles sont l'hématome, l'infection, la coque périprothétique, la rupture ou le déplacement de l'implant, les modifications de sensibilité du mamelon, des cicatrices de qualité variable et, de façon très rare, un lymphome associé aux implants. Le chirurgien vous les détaille lors de la consultation.
Les informations de cette page sont données à titre indicatif et ne remplacent pas une consultation médicale. Toute intervention comporte des risques ; l'indication est posée par le praticien après examen et les résultats varient d'une personne à l'autre.
Questions fréquentes
Pourrai-je allaiter après une augmentation mammaire ?
Dans la plupart des cas, l'allaitement reste possible, en particulier lorsque l'implant est introduit par le sillon sous-mammaire, car la glande n'est pas sectionnée. Le chirurgien évalue ce point avec vous selon la voie d'abord choisie.
Faut-il changer les implants au bout d'un certain temps ?
Les implants ne sont pas conçus pour durer toute la vie. Un suivi clinique et radiologique régulier permet de vérifier leur état, et un remplacement est envisagé en cas de complication ou de modification de la poitrine.
Quand pourrai-je reprendre le sport ?
Les activités douces reprennent progressivement, mais les sports sollicitant les pectoraux ou les bras sont en général différés de six semaines environ. Le chirurgien adapte ce délai à la position de l'implant.
