Description médicale
Le lifting des seins avec implants, ou mastopexie-augmentation, associe deux gestes complémentaires : le remodelage et la remontée de la glande avec repositionnement de l'aréole, et la mise en place d'un implant pour restaurer le volume, notamment dans la partie haute du sein. Il s'adresse aux poitrines à la fois tombantes et vidées, situation fréquente après des grossesses, un allaitement ou un amaigrissement important. Contrairement à la mastopexie seule, qui redonne une forme sans augmenter le volume, et à l'augmentation seule, qui ne corrige pas une ptôse marquée, cette association traite les deux problèmes. C'est une intervention plus délicate, car le chirurgien doit équilibrer la tension de la peau et le poids de l'implant. Elle peut parfois être réalisée en deux temps.
Ce que l'intervention peut corriger
- Poitrine à la fois tombante et vidée
- Perte de volume du haut des seins
- Aréoles basses après grossesses ou allaitement
- Relâchement cutané après un amaigrissement
- Asymétrie de forme et de volume
Le candidat idéal
Une femme en bonne santé, au poids stable, qui présente une ptôse associée à un manque de volume et ne prévoit pas de grossesse prochaine. L'arrêt complet du tabac est indispensable, car le risque de troubles de cicatrisation est plus élevé que pour chaque geste isolé. Le chirurgien juge après examen si l'association en un temps est raisonnable ou s'il est préférable de procéder en deux étapes.
La technique
Sous anesthésie générale, l'implant est d'abord placé dans une loge devant ou derrière le muscle pectoral, le plus souvent par l'incision de la mastopexie. Le chirurgien ajuste ensuite la peau et la glande autour de l'implant, remonte l'aréole et retire l'excédent cutané, avec une cicatrice péri-aréolaire, verticale ou en T inversé selon le degré de ptôse. La fermeture se fait en plusieurs plans. Un soutien-gorge de contention est porté jour et nuit pendant plusieurs semaines.
Votre séjour pas à pas
- 1
Arrivée et consultation
Accueil par votre coordinatrice, examen et consultation pré-opératoire avec le praticien, qui valide le plan de traitement.
- 2
Intervention
Générale · 2,5–4 h
- 3
Surveillance en clinique
Hospitalisation : 1–2 nuits. L'équipe soignante assure votre confort et la surveillance post-opératoire.
- 4
Contrôle avant le départ
Visite de contrôle, soins, consignes et ordonnance avant votre vol retour. Séjour conseillé : 8–10 jours.
- 5
Suivi à distance
De retour chez vous, vous envoyez vos photos et échangez avec le praticien depuis votre espace patient, jusqu'à 12 mois.
Risques et suites
Les suites habituelles associent tension thoracique, douleurs modérées, œdème et ecchymoses, un peu plus marqués qu'après une mastopexie seule. Les complications possibles cumulent celles des deux gestes : hématome, infection, retard de cicatrisation, souffrance de l'aréole, coque périprothétique, déplacement de l'implant, troubles de la sensibilité, asymétrie et récidive de la ptôse ; une retouche est parfois nécessaire. Le chirurgien vous les détaille lors de la consultation.
Les informations de cette page sont données à titre indicatif et ne remplacent pas une consultation médicale. Toute intervention comporte des risques ; l'indication est posée par le praticien après examen et les résultats varient d'une personne à l'autre.
Questions fréquentes
Pourquoi ne pas simplement poser des implants ?
Un implant seul ne remonte pas une aréole basse et peut, en cas de ptôse marquée, donner un aspect de sein qui glisse au-dessus de l'implant. La mastopexie repositionne la glande et l'aréole pour que le volume soit bien centré.
Est-il possible de faire l'intervention en deux temps ?
Oui, pour certaines poitrines très relâchées ou lorsque les tissus sont fins, le chirurgien peut proposer de réaliser la mastopexie puis l'augmentation à quelques mois d'intervalle. Cette option vise à limiter les risques et à affiner le résultat.
Quand pourrai-je reprendre l'avion ?
Le retour est en général possible à l'issue du séjour conseillé, après le contrôle postopératoire. Il est recommandé de porter des bas de contention, de bien s'hydrater et de marcher pendant le vol.
